慎防狂犬病!人畜共通死亡率高
拉皮斯病也就是俗称的狂犬病。虽然名为狂犬,但可不是只有狗狗才会带源传染喔!近年台湾山区出现感染狂犬病的鼬獾,也有民众不小心被咬伤的消息传出。针对此种人畜共通、高致死率的传染病,不得不防。
一、狂犬病疾病症状认识
1、疾病初期症状
狂犬病是一种急性病毒性脑膜脑炎,致死率几乎100%。初期症状有非特异性的,如发热、喉咙痛、发冷、不适、厌食、呕吐、唿吸困难、咳嗽、虚弱、焦虑、头痛等。
2、引起恐水现象
咬伤部位异样感之特异性的症状,持续数天后,出现兴奋及恐惧的现象。然后发展至麻痺、吞嚥困难,咽喉部肌肉之痉挛,以致于引起恐水之现象(故又称恐水症)。
3、神经错乱抽搐
随后併有精神错乱及抽搐等现象。如果不採取任何医疗措施,患者在2~6天内(有时会更久),常因唿吸麻痺而导致死亡。
4、致病病毒因子
狂犬病毒(rabies virus)是一种桿状病毒。所有这一属的病毒抗原皆相近,但使用单株抗体或核酸排序,可以区别源自不同地区或动物的病毒。
5、属于全球疾病
此病属于全球性,主要于非洲、亚洲、拉丁美洲及中东等地区。世界卫生组织估计每年约有55,000死亡病例,其中亚洲占31,000例,非洲约24,000例。
知识家:其中30%~50%是小孩。
6、属于动物传染
狂犬病原属动物的疾病。目前无动物狂犬病病例之地区为西太平洋地区、大部分的澳洲、西欧许多国家和拉丁美洲的部分国家。
7、臺湾狂犬疫情
1947年从上海传入臺湾,在1948年4月15日由林宗义医师在臺北市臺大医院发现第一个狂犬病病例,其后陆续有病例发生。以1951年发生238例及1952年发生102例为最多。
8、控制动物传染
透过家犬接种、捕杀野狗等控制动物传染的措施,自1959年起臺湾地区即不再有人的病例,1961年1月后即未再出现动物的病例。
知识家:近年台湾山区出现感染狂犬病的鼬獾。
二、狂犬病病毒传染方式
1、唾液中藏病毒
患有狂犬病之动物,其唾液中含有病毒,狂犬病病毒即从已感染动物的唾液中随着抓、咬而进入人体(偶而经由皮肤的伤口、黏膜)。
知识家:被感染狂犬病的动物的爪子抓伤也是危险的,其原因是动物会舔牠们的脚。
2、人传人无病例
理论上人与人之间的直接传染是有可能的,但至今尚无病例报告。亦曾发生死于中枢神经疾病病患,经角膜捐赠,传染狂犬病至受赠者。
3、蝙蝠空气传播
蝙蝠群居的山洞或实验室有可能经空气传染。拉丁美洲常发生吸血蝙蝠传染至家畜。几乎所有的温血动物对本病都有感受性,但与病毒株别有关。
4、潜伏期的长短
3~8週,偶而短于9天或长于7年以上;视伤害程度、伤口部位神经分佈的多寡、与脑的距离、病毒株别、病毒量、衣服的保护程度及其他因素等而定。
知识家:也有青春期病患有很长的潜伏期。
5、具感染力时期
狗猫自临床症状出现前3~7天(很少超过4天)开始,以及整个病程都具传染力。衣索匹亚狗狂犬病病毒株自临床症状出现前14天即具传染力。
6、临床症状出现
蝙蝠在临床症状出现前12天即可分泌病毒;另一研究显示,臭鼬在临床症状出现前8天即可分泌病毒,在死亡前约有18天可分泌病毒。
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